出勤前から始まっているチーム支援：ARIAナースの朝とオンラインカンファレンス密着

ARIAの1日は、自宅からのオンラインカンファレンスで始まります。出勤前に10〜15分ほど、看護師・セラピスト・コーディネーターが集まり、当日の訪問予定や子どもたちの状態変化、医師や学校からの最新情報を共有します。画面越しに、気になる点をその場で質問できるため、「自分だけが知らない情報がある」という不安を減らせる仕組みです。

カンファレンスでは、

• 夜間オンコールでの対応振り返り
• 家族の要望・心配事のアップデート
• 発達面の課題や次のステップの確認

などを短時間で確認。訪問前から「今日はチームでこう動く」というイメージをそろえてから、それぞれがステーションや自宅から訪問に向かいます。

午前の訪問に同行：医療的ケア児と家族を「ひとりじゃない」にするケアの現場

午前中は、医療的ケア児の自宅訪問からスタートします。気管切開や人工呼吸器、経管栄養などのケアを行いながら、「その子らしさ」を大切にした関わりを重ねます。バイタルチェックや機器の確認はもちろん、本人の表情や家族の疲れ具合まで丁寧に観察します。

特徴的なのは、「できるだけ家族が自宅で安心して過ごせる」ように、ケアの意味や手順を言葉にして伝えることです。「ここが安定しているので、今日はこの遊びを増やせそうです」「学校ではこんな工夫ができそうです」と、生活や学びに結びつけた提案を行い、家族の「ひとりで抱え込んでいる感覚」を軽くしていきます。

お昼〜午後の訪問ラッシュ：ICTと多職種連携で“その場で決めない不安”を減らす仕組み

昼休憩をはさみつつ、午後は複数件の訪問が続きます。ARIAでは、タブレットやスマートフォンを活用し、訪問中に記録の入力や情報共有をリアルタイムで実施。気になる症状や行動変化があれば、その場でステーションへチャットを送り、必要に応じて主治医やケアマネ、学校・デイサービスとも連絡をとります。

一人で判断しきれない場面では、

• オンラインで先輩に相談し、対応方針を即確認
• リハ職や保育士経験者など、多職種の視点をもらう
• 園や学校と情報をそろえ、支援方針を統一

といった動きが日常的です。「訪問先で悩みを持ち帰らない」ことを徹底しており、時間内に迷いを解消できるため、精神的な負担も軽減されています。

ステーション帰着後の1時間：記録・振り返り・オンコール準備まで「残業しないためのルーティン」公開

夕方にステーションへ戻ったら、まずは当日の記録の最終確認と振り返りミーティングを行います。訪問中に入力した記録をもとに、「気になる様子」「次回までの目標」「家族へのフォローの必要性」を短時間で整理。必要な連絡はその場で完了させるため、後からの電話対応や追加業務を極力減らしています。

オンコール担当の日は、引き継ぎシートとICTツールで情報を確認し、「どのケースで連絡が来やすいか」「優先的に注意したいポイント」をチームで共有します。ルーティン化された流れにより、1日の仕事を就業時間内で完結しやすく、平均残業時間の削減にもつながっています。「ダラダラ残る」のではなく、「終わらせて帰る」ための仕組みを整えている点が特徴です。

数字で見るオンコール・残業・研修：リアルな働き方とキャリアアップのステップ

ARIAでは、働き方の透明性を重視し、オンコールや残業、研修参加の実態を数値で把握しています。たとえば、

• オンコール担当回数は月数回程度を目安に分散
• 残業は月平均で数時間台を維持（事務作業の効率化を推進）
• 小児看護・発達支援・コミュニケーションなどの研修を定期開催

といった運用を行っています。キャリアアップについても、「小児未経験からのスタート」や「訪問看護リーダー」「教育担当」などのステップを明確にし、面談で希望をすり合わせながら成長プランを設計。正しい努力が評価されるよう、役割と処遇を連動させることを意識しています。

スタッフの声でたどる成長ストーリー：「1人で抱え込まない」ARIA流サポートの実感

実際に働くスタッフからは、「訪問は1人で行くのに、気持ちはチームで動いている感覚」「迷ったときにすぐ相談できて、責められるのではなく一緒に考えてもらえる」という声が多く聞かれます。病棟から転職した看護師は、「年功序列ではなく、利用者さんへの向き合い方や学び続ける姿勢を評価してもらえる」と語ります。

また、小児未経験で入職したスタッフは、「最初は先輩の同行訪問からスタートし、できることを少しずつ増やせた」「定期的な振り返り面談で、自分の得意・不得意を整理できた」と感じており、段階的に自信を積み上げられる環境が整っています。「1人で戦わない」という言葉が、日々の支援と働き方の両方に根付いていることが実感されます。

明日できる一歩：見学・同行訪問の申し込み方法と、選考前チェックリスト

ARIAでは、小児訪問看護や訪問介護の働き方を具体的に知ってもらうため、見学や同行訪問の機会を設けています。公式サイトのお問い合わせフォームやSNSから、

• 希望職種・経験年数
• 見学・同行訪問の希望日程
• 関心のある分野（小児、医療的ケア、発達支援など）

を添えて連絡すると、担当者が日程調整を行います。選考前には、

• 小児や在宅で、どんな支援に関わりたいか
• 時間帯やオンコールなど、生活との両立条件
• 学びたい分野と、今不安に感じていること

を自分なりに整理しておくと、見学や面談での対話が深まり、「ここでどんなふうに成長できるか」が具体的に描きやすくなります。1日のリアルな様子を自分の目で確かめることが、次の一歩を踏み出すうえで大きなヒントになるはずです。