1年目〜3年目：はじめての小児訪問看護で任されること

小児分野が初めてでも、ARIAではいきなり一人で訪問に出ることはありません。まずは先輩との同行訪問で、ルート確認や安全な移動、訪問前後の情報共有など「在宅看護の基本の流れ」を体で覚えていきます。
ご家庭では、バイタルチェックや清潔ケアの補助、遊びを通じたコミュニケーションなど、子どもと信頼関係を築くところからスタート。ご家族との会話も、最初は先輩の横で聞きながら、「どんなふうに声をかけているのか」「どこまで踏み込むのか」を少しずつ学んでいきます。

新人看護師の1週間サンプルスケジュール

たとえば1年目の1週間は、同行訪問が中心です。
・月：午前2件（先輩同行）／午後は振り返り・記録指導
・火：学校付き添い訪問を見学、帰宅後のケアを一部担当
・水：ケースカンファレンスに参加し、チームの話し合いを見て学ぶ
・木：午前は事務所で小児の発達・疾患の勉強会、午後は訪問
・金：1件だけ主担当として訪問し、先輩がサポートに入る
この時期は「できるだけ多くのケースを見て、疑問を持つこと」が大切にされています。

3〜5年目：家族支援と他職種連携をリードする立場へ

中堅クラスになると、訪問そのものは一人で完結できるのが前提となり、「どう支えるか」をデザインする役割が増えていきます。
たとえば、学校や園との連携調整、リハビリスタッフとの目標共有、主治医への情報提供など、子どもを取り巻くチームのハブとして動く場面が多くなります。
ご家族と一緒に「どんな日常を叶えたいか」「次の半年でできるようになりたいことは？」を言語化し、在宅でのケア内容や遊び・学びの工夫に落とし込んでいくのも、この層に期待される役割です。

中堅看護師の1週間サンプルと求められる視点

中堅の1週間には、個別訪問に加えて調整業務が組み込まれます。
・月：3件訪問、夕方に学校とのオンライン面談に参加
・火：新規利用のアセスメント訪問と計画立案
・水：後輩と同行し、フィードバック・技術指導
・木：地域の支援機関とのケース会議に出席
・金：モニタリングとプラン見直しのカンファレンス主導
「どうすれば子どもと家族の選択肢が広がるか」を常に考え、提案していく視点が重要になってきます。

6年目以降：チームを牽引し、組織づくりにも関わる

ベテラン層は、個々のケースだけでなく、ステーション全体の質を高める役割を担います。
・難易度の高い小児・発達支援ケースの担当
・新人・中堅への教育計画づくりとOJTの設計
・多職種チームのまとめ役として、長期的な支援方針をコーディネート
・ICTを活用した情報共有の仕組みづくりなど
ARIAが大切にしている「その子らしい人生の物語」を、現場でどう実現していくかを言語化し、組織としてのスタンダードに落とし込んでいくポジションです。

ベテラン看護師の1週間とキャリアの広がり

ベテランの1週間は、訪問とマネジメントが半々になることもあります。
・月：重症児の訪問2件＋スタッフ面談
・火：小児分野の勉強会企画・開催
・水：医療機関や行政との連携ミーティング
・木：訪問と同時に後輩のケースにオンラインで助言
・金：全体カンファレンスで方針決定をリード
現場での専門性を深めるだけでなく、教育、マネジメント、地域連携など、自分らしいキャリアの軸を組み合わせていけるのが特徴です。

今からできる「小児訪問看護キャリア」準備のヒント

経験年数にかかわらず、小児訪問看護に関心がある人が今からできることもシンプルです。
・小児の発達と家族支援に関する本やガイドラインを読む
・これまで関わった子どもや家族との関係性を振り返る
・「自分ならどんな未来を一緒に描きたいか」を言葉にしてみる
・多職種チームでのコミュニケーション経験を積む
ARIAの現場では、こうした小さな準備や問いかけが、そのまま強みとして生かされていきます。