小児訪問看護って実際どんな仕事？1日のスケジュールとケースでわかるリアルな働き方

仕事のこと

2026.03.27

小児訪問看護の特徴と病棟との違い

小児訪問看護は、医療的ケア児や発達支援が必要な子どもが、自宅や地域で「その子らしく」生活できるよう支える仕事です。病棟と大きく違うのは、病気の治療だけでなく、家族の生活、きょうだい、学校・園との関わりまで視野に入る点です。

株式会社ARIAでは、「看護＝人生に寄り添うこと」という考え方を軸に、医療行為だけでなく、遊びや学び、家族の時間をどう守るかまで含めて支援します。目の前の症状だけでなく、「この子がどんな未来を歩んでいくか」を常に意識した関わりが求められます。

都市部のステーションで働く看護師の、平日の一例です。

8:30〜9:00朝のミーティング・情報共有

LINEやICTツールに加え、短時間の打ち合わせで夜間の変化、学校からの連絡、家族からの相談内容を確認。小児は状態変化が早いため、チームでのアップデートが欠かせません。

9:00〜10:30訪問1：人工呼吸器管理の医療的ケア児

在宅で人工呼吸器を使用する未就学児のお宅へ。バイタルサインチェック、呼吸状態の観察、吸引、胃ろうからの注入管理などを行いつつ、発達段階に合わせておもちゃや絵本で関わります。

母親からは「きょうだいが寂しがっていて…」という相談が。医療的ケアだけでなく、家族全体の生活バランスをどう整えるかを一緒に考えるのも小児訪問看護の重要な役割です。

11:00〜12:00訪問2：発達支援が必要な小学生

発達神経症があり、学校生活に不安がある児童の自宅へ。服薬状況の確認に加え、日常生活動作の支援や、「学校で困っている場面」の聞き取りを行います。

必要に応じて、学校の担任やスクールカウンセラーと連携し、「授業中に立ち歩きやすい時間帯」「疲れやすいタイミング」などを共有。子ども本人のペースを尊重しながら、「どうすれば学校で過ごしやすくなるか」を一緒に言語化していきます。

13:00〜15:00訪問3：学校・園への同行支援

午後は、気管切開・吸引が必要な児童の通学支援。教室や校内移動中の観察、必要時の吸引、体調変化の早期発見を担います。授業や休み時間の様子を見ながら、担任・支援員と「どこまで自分でできそうか」「どこをサポートすべきか」を話し合います。

学校という「社会の場」でどう役割を持てるかを一緒に考えるのは、小児ならではのやりがいです。

15:30〜17:30記録・多職種カンファレンス・ケース検討

訪問記録と計画書を作成しつつ、オンラインで主治医、相談支援専門員、療育機関と情報共有。状態が安定してきた子どもについては、家族と「次のステップ」（通園・通学、外出、短時間の母親の就労など）をどう形にしていくかを検討します。

小児の在宅は「急変が怖い」と感じる方も多い領域です。ARIAでは、訪問中の急変に備えて事前のシミュレーションやマニュアル整備、医師・家族との連絡体制を明確にしています。

オンコールは24時間365日で体制を敷きますが、「1人で戦わない」ことが原則です。状況に応じて複数名で情報共有しながら判断し、必要時は救急搬送、主治医への連絡、家族への説明をチームで支えます。

求められるスキル

向いているタイプ

見学で見るとよいポイント

応募前に整理しておきたいこと

小児訪問看護は、病棟とは異なる難しさがある一方で、「その子らしい人生」に長く伴走できるやりがいの大きなフィールドです。医療と生活、家族と社会、現在と未来。そのすべてをつなぐ視点で子どもたちと向き合いたい方にとって、豊かな学びと成長の機会になるはずです。